過動兒的撫育與成長(3)

過動兒的撫育與成長 (3)

(Emily林陸美梨):
家裡有過動兒，他們是不是需要多一點挑戰呢?

(Eugenia瀟碧):
絕對需要很多挑戰！這種孩子非常聰明，其他小孩在普通的環境裡很容易滿足、馬上就可以學習，可是對於過動兒，他若已經會了、沒有什麼挑戰的時候，就會覺得很無聊。
所謂的挑戰，對父母來說很不容易，因為過動兒的想法太容易跳出框框了，跟我們一般人不一樣；一般人是按部就班，第一步就是這樣、第二步就是那樣；他們不是。

我就講一個很有意思的例子。
我兒子小學二年級時，有天放學我去接他，老師把我拉到一邊告訴我：妳兒子要殺死自己！我聽了覺得應該不會，我兒子不是這樣子的。她很擔心他要自殺，我就說我會問問看。
回家之後，我就問他：「你為什麼要殺死自己？」
「因為我要去天堂。」
「你為什麼要去天堂呢？」
「因為天堂很好。」
於是我就知道他並不是討厭自己的生命，(不是負面的)，他是因為想要知道天堂是什麼？對父母的挑戰是，這時候我應該怎樣來回答？
我就問他：「你若去天堂的話，爸爸媽媽會想你怎麼辦？我會想你怎麼辦？」
「我就等你們死了以後再去天堂。」
「你若去天堂，你的太太會想你怎麼辦？」
「我就等我太太死了以後再去天堂。」
「你兒子會想你怎麼辦？」
「那我就等我兒子死了再去天堂。」
我最後告訴他：「我們都去天堂了，你不能去天堂。」
「為什麼？」
「因為神不喜歡我們殺死自己。」
所以我們就必須從他的想法去想到怎樣處理、怎樣和他談、怎麼讓他知道。這是一種挑戰。

當我們父母或老師聽到過動兒講一些話或者做一些事情，不要立刻去說你這樣說不好、你這樣做不好。要問他，讓他解釋，是不是？

他後面總是有原因！他發出一個問題，或是做一件事情，若父母或老師肯耐著心，稍微退一步，想想背後可能是什麼原因讓他問出這個問題？就容易繼續和他走下一步。不要馬上反對他、管他，那就會發生很大的衝突。(對他也沒有幫助。)

當然每一個孩子都不同，每一個過動兒也不同，我想問問妳，對阿丹的教導，妳有沒有什麼特別幫助阿丹的方法？能否介紹幾點，例如他有沒有吃藥？他的飲食？…那一方面妳覺得對他特別有幫助？

假如只讓我說兩點，我就會把我當時在Focus on the Family（愛家廣播節目）上聽到父母提出的兩點介紹出來。當時他們問父母：假如現在讓你們很快告訴其他父母，在你們的經驗中，要注意哪些教養過動兒的事情？
他們說第一：要注意孩子的自尊心，不要讓別人把小孩的自尊心隨便踐踏了。不要去貼他們標籤label。
第二：要讓他們在非常有條理的環境裡去學習。
這兩點非常非常重要，我一直都抓住這兩點。
目前對過動兒是用「多元策略」(Multimodal Treatment Approach )，不只是用藥物，同時也用行為導正(行為管教方法)、諮商輔導(由老師、特殊教育輔導、心理學家 …等，進行情緒輔導、家庭諮商輔導…等。)注意學校裏學習環境的設計 …。成人還有職場上另外要注意的事情。

過動兒不需要接受special aide特殊幫助嗎？

在知道孩子是過動兒時，他們建議我讓孩子上特殊班，我就先去學校參觀，看過之後很不喜歡。我發覺他們所謂的特殊班，就是把各種症狀的孩子都放在一班裡，不管是過動兒、不管是自閉症、不管是學習障礙、不管是任何情況，通通在一班。我就想這小孩不是這樣的。

我最近看到Edward Hallowell (他寫了很多很不錯的過動兒的書)談到特殊教育。他說，特殊班就好像當小孩的保姆(baby-sitter)，不是注意到孩子有什麼特長去幫助他、按著孩子的特性去幫助他，他們只是讓孩子不生事、不惹事就是了，對他們的成長沒有幫助。

有人喜歡的特殊幫助是：孩子在學校裏上正常班(也就是一般的班級)，只在某些時候，例如每天一兩個小時，有老師或特別助理幫助他，和他討論如何和別人交往？如何處理人際關係？如何處理情緒問題？這種我贊成。小孩在學校被誤解了，我們怎麼紓解孩子的情緒問題？用談心的方法，問問他碰到的困難，這樣的作法我覺得還可以。

有沒有家長是讓孩子在家學習的(home-school)？自己在家教導孩子？
當初有人建議我們：其實教養這類小孩最好的方法就是one-on-one一對一的教法，home schooling 是最適合的方法。對媽媽挑戰非常大。這種小孩在課業學習上，一對一的方法學得最快、最容易專心。

妳剛才講到我們要關心孩子的自尊心，要有條理、有規律的時間、生活。妳是怎樣訓練阿丹，幫助他比較有規律的生活呢？因為這不是他們自然會做到的、不是他們自己會做的。妳怎麼幫助他呢？

阿丹也曾經書包、抽屜裡亂七八糟，屋子也是亂得不得了。我想他本性上真的是不知道怎樣有條理。怎麼訓練出來的呢？就是每天每天練習，我們家裡到處都有白板，我上面一條一條寫著，例如，第一條做功課(數學)，第二條是玩(其實也就是休息嘛)，…讓他做完了就劃掉，讓他知道：我現在要按這步驟來做。

妳是給他一些家規，寫下來，讓他可以看到，做完以後他會不會知道我現在已經做完這個了？
當他做完了就打勾。他也知道做完以後，就可以有自由時間。(這很重要啊。)

他小時候，妳有沒有用計時器timer，讓他有時間的觀念？
有，這個幫助最大。我覺得每個過動兒父母都應該用計時器。你定個時間下來，計時器就像個「提醒」(reminder)，而且讓孩子知道有希望，計時器到時候就會響，這樣對父母和對他都好。我們不用在旁邊盯著，藉著計時器看他就好了；他做完事情後一響，就知道開始休息了或開始做什麼事情。這能養成孩子的自制力，也是自己訓練自己的方法。他現在是用手錶。

他現在幾年級了？
十一年級，高中。

他自己可以寫下他要做的事情？
他很早就已經養成習慣了。

他有沒有清單？
有，他現在還是用待做清單、行事曆、月曆，他已經養成習慣。

我相信很多人對他現在怎麼樣很感興趣。
他在課業方面一直都還不錯，小學的時候就得到校長獎，初中時一直拿榮譽獎。去年全A得到獎學金。
很多人會覺得他怎麼可能專心？我想是因為他已經找到了方法。他很早就用音樂幫助自己專心，其中又以古典音樂為主，他說這種音樂可以讓他很專心。他也使用小卡片index card。

我聽說莫札特的音樂對做數學有幫助？
這在學校裡流行嘛，說莫札特的音樂讓人比較聰明。

我記得我兒子女兒也說，他們在做功課時，音樂可以幫助他們專注。
過動兒的父母應不應該給孩子吃藥？以前和現在，阿丹有沒有吃藥？

阿丹在剛剛診斷出來是過動兒時，我讓他吃藥。醫生當初開給他的藥是Adderall，他當時一吃，雖然馬上換了一個人，變得很乖，可是後遺症很強，非常容易睡著，整個人變得比較呆滯。有一次放學回家，我帶他去購物，他居然在購物車上就睡著了。我就告訴醫生好像這藥不大對，醫生就重新把藥換成Ritalin利他能，一直用到小學二年級，就不再服用任何藥物。用藥那四年，份量一直都是0.5mg，我們沒有增加藥的份量，這藥的後遺症就是影響他的食慾，東西吃不下去。(他不是瘦了嗎？)
所以除了藥物之外，我一直試著是給阿丹別種幫助，例如行為方面的幫助，給他很多的鼓勵，用計時器、或許多其他的方法。
我是用「同時並進」的方式，並沒有單純仰賴藥物。

若覺得有什麼不對，要馬上跟醫生講。
過動兒的藥物很多種，目前有幾種已經發現問題了。有一種(Cylert)是2005年發現對肝有傷害，另外Strattera是吃下去之後會產生幻覺、想要自殺。所以在用藥的同時，要請醫生做肝和心臟方面的檢查。最近發現利他能對心臟有些影響。對心臟會有影響是這幾年才發現的，所以這都是以後的事情。

這真是很有幫助，因為平常我們都不知道要跟醫生說什麼或做什麼。
另外我也想問問食物對過動兒有沒有什麼影響？

(待續)

/ 瀟碧整理 5.3.2010

(此節目於2010年四月4日、四月11日週日中午2點，在AM 1400播出。
2010年五月第一個星期一至五每晚7點到7點半，於AM 1400重複播出。另外，亦可上環球廣播公司「今日之家」《屋簷下》網站收聽。)

(「家有過動兒」網站上分四次播出)